Жизнь под давлением угля

02Почему рядом с Кузбассом — Швейцария и Англия

Я выбрала для сравнения не только другие добывающие территории. В швейцарском Тойфене, в кантоне Аппенцелль-Ауссерроден, MIR Trade указывает свой офис. Компания занимается торговлей углём, в том числе российским. Сведения об адресе проверены 21 октября 2026 года. Показатели здоровья ниже относятся ко всему кантону. Конкретные партии из Кузбасса требуют собственных документов поставки; основание этого сравнения — расположение офиса участника торговли российским углём. [A01]

Ещё две территории связаны с Bettercoal — программой оценки угольных предприятий и работы с их планами улучшений в рамках RECOSI. Юридический адрес RECOSI находится в Хилденборо, в английском районе Тонбридж и Моллинг. Опубликованный адрес Bettercoal для жалоб — на Shelton Street, в лондонском Камдене. Это разные функции адресов; статистика охватывает районы целиком. Назначение адресов проверено 26 октября 2026 года. [A02]

Связь Bettercoal с Кузбассом документирована: Uniper описывает участие в миссии сентября 2019 года и посещение Киселёвска. Таким образом, рядом оказываются места добычи, адрес торговли и адреса организации, оценивавшей предприятия. Подробную историю этих отношений мы разберём отдельно. Здесь меня интересуют условия жизни населения этих территорий. [A03]

Такой выбор позволяет посмотреть на разные места угольной цепочки. Это авторское основание сравнения, а не подбор одинаковых по составу населения контрольных районов. Поэтому рядом с каждой территорией я показываю её национальный ориентир. Различия в возрасте, доходах, лечении и других условиях жизни входят в общую картину.

03Что именно мы сравниваем

Территориальный ряд ограничен 2017–2021 годами: для российского сравнения заранее выбран довоенный период. В нём есть и допандемийные годы, и тяжёлые 2020–2021-й. Научные работы охватывают и другие периоды. Даты обследования или наблюдения приведены там, где их удалось установить; остальные случаи обозначены отдельно. Год публикации указан именно как год публикации.

В статье соединены два вида сведений. Первый — исследования людей: работников шахт, пациентов, жителей округов, детей. Они помогают увидеть связи между условиями жизни и конкретными симптомами. Второй — статистика целой территории: доходы, бедность, смертность, продолжительность жизни. Она показывает, в каких условиях живёт население.

Депрессивные симптомы по опроснику, диагноз в медицинском регистре, тревога, плохой сон и смерть от суицида — разные показатели. Опросник позволяет выявить людей с выраженными симптомами. Диагноз и регистрация зависят также от обращения и доступности помощи. Для сравнения процентов нужны одинаковые вопросы, возраст и период.

Именно поэтому здесь нет одной мировой таблицы «самых депрессивных угольных регионов». Есть проверяемые результаты по конкретным группам. Они позволяют увидеть повторяющиеся проблемы, а также различия между территориями.

04Хорошая зарплата — у кого?

Преимущество угольной зарплаты встречается в разных странах. В США в мае 2021 года средняя почасовая оплата в угледобыче составляла 34,78 доллара против 28,01 по всем отраслям. Медианная — 30 против 22 долларов. Медиана делит работников на две половины: одна получает меньше этого значения, другая — больше. Она слабее реагирует на очень высокие заработки небольшой группы. [W03; W04]

В Польше в 2021 году средняя месячная оплата в добыче каменного и бурого угля составляла 9 374,77 злотого брутто. В секторе предприятий в целом — 5 889,84. Разница — около 59%. Здесь сравнивается именно сектор предприятий со своим статистическим охватом. [W11]

В Монголии средняя зарплата всей добывающей отрасли в 2021 году была 2 997,8 тысячи тугриков против 1 279,4 тысячи по всем отраслям. Однако у всех учтённых работников аймака Умнеговь средняя составляла 1 264,3 тысячи — немного ниже национальной. В добывающую строку входят также медь и другие ископаемые. [W12]

Австралийская статистика показывает похожее отраслевое преимущество: в ноябре 2021 года обычный недельный заработок взрослых с полной занятостью во всей добыче составлял 2 656,30 австралийского доллара против 1 748,40 по всем отраслям. А в Китае преимущество всей добычи в городских организациях вне частного сектора было небольшим: 108 467 юаней в год против 106 837. В частном секторе добыча была чуть ниже общего среднего. Состав отрасли и статистический охват здесь существенны. [W05; W06; W07]

В ЮАР отраслевой ряд за 2021 год даёт 336 973 ранда годового заработка на работника угледобычи. Сопоставимый национальный показатель за полный год с тем же охватом для этого сравнения не получен; процент преимущества не рассчитан. [W09]

А что остаётся всем жителям? В Кузбассе среднедушевой денежный доход в 2021 году составлял 28 289 рублей в месяц против 40 040 по России. Ниже границы бедности находились 12,5% жителей области и 11% населения страны. Это уже доходы и условия домохозяйств, включая детей, пенсионеров и неработающих. [M037; M038]

При этом Умнеговь в Монголии имел более низкую бедность: 16,4% в 2020 году против 27,8% по стране. Уголь соседствует там с медной добычей. В Аппалачах, напротив, более высокая оплата на рабочее место в угольных округах сочеталась с несколько большей бедностью, чем в неугольных округах региона. [M034; M019]

Ответ на вопрос «богаче ли угольные территории?» получается конкретным: отдельные рабочие места действительно оплачиваются лучше. Результат для населения зависит от того, сколько людей имеют такую работу, что получают остальные и какие расходы несут семьи.

05Больше денег — меньше депрессии?

В исследовании шести подземных угольных шахт Северо-Восточного Китая в июле–августе 2013 года участвовали 1 936 мужчин. Порог депрессивных симптомов по CES-D достигли 62,8%. Это результат скрининга обследованной группы. [M010]

В той же работе большему заработку соответствовала меньшая выраженность симптомов после учёта возраста, семейных обстоятельств, хронических болезней, рабочего времени и психосоциальных условий. Средний балл в верхней доходной группе был 18,59; в двух нижних — 20,23 и 20,37. Вместе с оплатой исследователи рассматривали дисбаланс усилий и вознаграждения и конфликт работы с семьёй. [M010]

Другая китайская работа обследовала 1 027 работников предприятия в Шаньси в августе–сентябре 2022 года. Она использовала семейный доход и более короткую шкалу CESD-10. В модели превышения порога симптомов различия между доходными группами оставались неопределёнными. При анализе самих баллов две более обеспеченные группы получили более высокие оценки симптомов. Эти две работы описывают разные выборки и не образуют временной ряд. [N01]

В исследовании Шаньси заметными были другие связи: опыт аварий — собственный либо известный через родственников и друзей, профессиональная болезнь и сон менее семи часов. Скорректированные отношения шансов депрессивных симптомов составили соответственно 1,72 (95% доверительный интервал 1,25–2,38), 3,36 (1,25–9,23) и 1,71 (1,25–2,36). Группа с профессиональной болезнью была небольшой — 21 человек. Отношение шансов описывает статистическую связь и отличается от отношения вероятностей. [N01]

В российском исследовании ЭССЕ-РФ по десяти регионам очень низкая самооценка достатка также была связана с депрессивными симптомами: скорректированное отношение шансов относительно обеспеченной группы — 2,20 (1,76–2,75). Это результат объединённой выборки, не отдельная оценка Кузбасса. [N02]

Деньги имеют значение. Но рядом с ними остаются здоровье, сон, семейные отношения, опасение потерять заработок и условия самого труда. Высокооплачиваемая работа может одновременно быть работой, которую человек боится потерять.

06Работники: тревога за работу, сон и поддержка

В Австралии в 2013–2015 годах обследовали 1 457 работников восьми угольных предприятий. Более выраженное психологическое неблагополучие по шкале K10 было связано с неудовлетворённостью работой, страхом её потерять, финансовой мотивацией оставаться и меньшей воспринимаемой поддержкой предприятия. После поправок различия по способу добычи, длине смены и вахтовой работе с перелётами не выделялись столь же убедительно. [M002]

Это результат о том, что происходит внутри рабочего места: насколько человек уверен в будущем и может ли рассчитывать на поддержку. Одной величины зарплаты для описания этих условий мало.

Монгольское обследование октября 2023 года обнаружило плохое качество сна у 178 из 329 работников угольного предприятия — 54,1%. Среди дневных работников доля составляла 51,2%, среди сменных — 56%; статистически значимого различия между ними не выявили. А внутри сменной группы умеренный или высокий стресс сочетался с большей вероятностью плохого сна: скорректированное отношение шансов 2,67 (1,27–5,63). [M011]

Польская работа, опубликованная в 2019 году, включала 483 работников шахт; период обследования установить не удалось. Результат сравнения здесь иной: стресс в этой группе был ниже, а самооценки здоровья и функционирования лучше, чем в других обследованных тяжёлых отраслях. При этом внутри группы более высокий стресс сопровождался худшими оценками. Доля работников именно угольных шахт не уточнена; сравнение относится к горной промышленности в целом. [M017]

Общее между этими работами — внимание к организации труда и состоянию человека. Результаты различаются, и это полезно: они помогают искать конкретные условия, а не приписывать всем работникам отрасли одинаковое самочувствие.

07Болезнь не заканчивается вместе с работой

В клинике лёгочных заболеваний Виргинии с 1 июля 2018 по 28 апреля 2020 года обследовали действующих и бывших угольщиков. Медианный возраст пациентов составлял 66 лет. Среди заполнивших PHQ-9 883 из 2 364 человек — 37,4% — достигли порога выраженных депрессивных симптомов. На вопрос о мыслях о смерти или самоповреждении положительно ответили 295 из 2 599 — 11,4%. Разные знаменатели связаны с заполнением вопросов. [M023]

Это люди, пришедшие за медицинской помощью, многие — уже в пожилом возрасте. Результат показывает потребность в психической помощи рядом с лечением болезней лёгких. Для человека профессиональная болезнь может означать изменение привычной жизни, ограничение возможностей и длительное лечение.

Отдельная задача — помощь при закрытии предприятий. Британское обследование, опубликованное в 1995 году, обнаружило худшие показатели психологического состояния и больше сообщений об употреблении алкоголя у работников шахты под угрозой закрытия. Период британского опроса в доступной аннотации не указан. Американский анализ округов за 2000–2016 годы связывает сокращение угольной занятости с ухудшением некоторых показателей смертности, особенно там, где зависимость от отрасли была велика. [M004; M020]

На длинном горизонте английские и валлийские бывшие угольные территории показали сокращение разрыва смертности с подобранными районами сравнения между 1981 и 2019 годами. Первые годы потери работы и десятилетия дальнейшей жизни территории — разные этапы. Доход, переобучение, медицинская помощь и доступ к новой занятости нужны людям в момент перехода, а не только в обещаниях о будущем. [B028]

08Жители: уголь в жизни тех, кто на нём не работает

В Центральных Аппалачах исследователи сопоставили данные 8 591 взрослого жителя за 2006 год. В округах, где уголь добывали со сносом горных вершин, порог депрессивных симптомов по PHQ-8 достигли 16,8% участников, в округах без добычи — 10%. После поправок на доход, образование, занятость и другие характеристики отношение шансов составило 1,40 (1,15–1,71). Для округов с другими способами добычи — 1,22 (0,99–1,50). Последний интервал включает 1 — значение отсутствия различия шансов. [M001]

Здесь изучались жители округов, а не только сотрудники предприятий. Воздействие определяли по территории; личную дозу загрязнения и профессиональную принадлежность отдельно не выделяли. Работа позволяет обсуждать психическое здоровье населения в изменённой промышленностью среде.

Исследования воздуха показывают, что граница рабочей площадки не является границей распространения частиц. В австралийском Upper Hunter анализ PM2.5 в двух населённых пунктах выделил смешанный почвенный фактор, среди возможных источников которого названы почвенная и угольная пыль. Наблюдения в Lower Hunter включали как жилые, так и портовые станции. Воздух жителей складывается из нескольких источников; его нужно измерять именно там, где люди живут. [D01; D02]

В южноафриканском отчёте 2024 года описан опрос 400 домохозяйств Фолы; период опроса установить не удалось. Он зафиксировал, что представители 370 из них считают психические проблемы проблемой сообщества. Это восприятие ситуации жителями, а не 370 врачебных диагнозов. В Фоле угледобыча соседствует с электростанциями. Такой материал показывает, с какими вопросами люди обращаются к исследователям и общественным организациям. [M014]

В Мозамбике интервью 2012 года с семьями, переселёнными ради угледобычи в 2009–2011 годах, описывают потерю пригодной земли, трудности с водой, рынками и питанием. Меняется не только адрес дома. Меняются способы прокормить семью и привычные связи. Психиатрические диагнозы этот отчёт не подсчитывал; он документирует условия жизни после переселения. [M035]

У работников и жителей повторяются темы стресса, депрессивных симптомов и зависимости от обстоятельств, которые трудно изменить в одиночку. На рабочем месте это занятость, нагрузка, болезнь и поддержка. В поселении — состояние среды, переселение, семейные ресурсы и доступ к помощи.

09Что известно о Кузбассе

Местные обследования дают не только неблагоприятные результаты. В опубликованном в 2014 году исследовании ЭССЕ-РФ кемеровская выборка включала 1 616 человек 25–64 лет. Порог HADS-D от 8 баллов достигли 16,7%, порог от 11 — 5%. В общей выборке десяти регионов — 25,6% и 8,8% соответственно. Кемеровская выборка имела наименьшую долю симптомов среди этих десяти региональных выборок. [N02]

Это важный результат, который я сохраняю рядом с тяжёлыми показателями смертности. Он описывает конкретное обследование взрослых, а не весь период 2017–2021 годов. Для этой статьи сопоставимый региональный ряд депрессии за эти пять лет получить не удалось.

Есть и материалы самих местных врачей. Специалисты Киселёвского психоневрологического диспансера в сборнике 2021 года описали девять пациентов с депрессивными расстройствами. После комплексной помощи значительное улучшение отмечено у семи. Это небольшая клиническая серия, без указанной контрольной группы и сроков набора. Её значение — в конкретном опыте помощи людям в городе. [N03]

В том же сборнике описано, как пандемия изменила работу психиатрической службы Кузбасса: приостанавливались плановые госпитализации и часть реабилитационной помощи, работа переносилась в амбулаторное звено. Поэтому число зарегистрированных обращений зависит также от того, как в соответствующий период работала помощь. [N03]

10Дети: развитие, поведение и семейные условия

Детские результаты нужно читать отдельно от взрослых. В исследовании 778 детей из угольного региона Бразилии, опубликованном в 2021 году, результаты теста Равена не различались статистически значимо между зонами прямого и косвенного влияния комплекса. С результатами были связаны образование матери, масса ребёнка при рождении и семейные характеристики. Доступна аннотация этой публикации; период обследования по ней не установлен. [M003]

В Монголии у 241 ребёнка 4–7 лет из Налайха и Шарын-Гола сопоставляли свинец в крови и поведенческий опросник SDQ. Аннотация публикации 2021 года сообщает о связях с просоциальным поведением и гиперактивностью, без величин эффекта и доверительных интервалов; период обследования не установлен. Другая работа, с обследованием в июле 2017 года в Южной Гоби, обнаружила более высокий свинец крови в районе малых разработок Баяндалай, чем в угольном Цогтцэции. Местные источники воздействия различаются. [M012; M013]

В Кузбассе официальную регистрацию психических расстройств и расстройств поведения у подростков 15–17 лет изучали по данным за 2005–2013 годы. В 2013 году показатель Кемеровской области составлял 11 976 на 100 тысяч подростков этого возраста, по России — 6 500,7. В таблице авторов область занимала третье место в стране и в 2005-м, и в 2013-м. Это широкий класс расстройств; отдельно депрессию эти числа не описывают. [N04]

Есть более поздний клинический материал: в первом квартале 2021 года среди 145 детей и подростков, лечившихся в отделении Кузбасской клинической психиатрической больницы, описаны 17 подростков с самоповреждениями — 12 девочек и 5 мальчиков. Это пациенты отделения. С 2021 года изменился и возрастной состав госпитализируемых, что существенно для сравнения с прежними годами. [N03]

Для детей важны измеренные трудности: внимание, сон, развитие, самоповреждения, семейная устойчивость. Назвать ребёнка «недоразвитым» или жителей «агрессивными» — значит заменить исследуемый вопрос ярлыком. Рассмотренные работы содержат конкретные тесты и наблюдения, но не дают общей оценки агрессивного поведения населения угольных территорий.

11Суициды: пять лет Кузбасса

Смертность от суицидов — самостоятельный показатель. Она не равна распространённости депрессии: это разные сведения о здоровье людей.

В Кузбассе зарегистрированный коэффициент был выше российского во все пять выбранных лет. На 100 тысяч населения: [K119]

В конце периода оба показателя ниже, чем в начале. Между ними сохраняется заметный разрыв. Это грубые коэффициенты всего населения, без приведения к одинаковому возрастному составу.

Угольные регионы России существенно различаются. В 2021 году в Бурятии было 32,93 зарегистрированной смерти на 100 тысяч, в Тыве — 21,42, Хакасии — 21,31, Ростовской области — 4,56. Поэтому региональный анализ требует смотреть на условия конкретной территории. [K119]

У работников есть отдельные когортные результаты. В анализе угольной когорты Квинсленда наблюдение начиналось с первого медицинского обследования работника с 1 января 1993 года и продолжалось до смерти либо 30 ноября 2020 года. Среди мужчин производственных профессий зарегистрировали 228 смертей от суицида. Стандартизованное отношение смертности относительно Австралии составило 123 (108–140), относительно Квинсленда — 101 (88–115). На этой шкале 100 означает равенство ожидаемому уровню. Выбор национального или местного сравнения меняет результат. [B020]

У женщин производственных профессий скорректированное отношение смертности от суицида составило 3,48 (95% ДИ 1,25–9,67) по сравнению с остальными женщинами той же когорты; зарегистрировано 10 смертей. Широкий интервал отражает небольшое число случаев. Мужская оценка выше использует национальное и региональное сравнения, женская — внутреннее сравнение когорты. [B020]

12Суициды в территориях сравнения

В Аппенцелле-Ауссерродене средний за 2017–2021 годы стандартизованный коэффициент суицидов без ассистированного ухода составлял 17,45 на 100 тысяч, по Швейцарии — 11,99. Интервалы — 12,71–23,35 и 11,65–12,32. На этом показателе кантон выглядит хуже страны в целом. [K117]

У мужчин кантона показатель составлял 24,94 (16,94–35,40), у женщин — 9,95 (5,41–16,75). По Швейцарии — 17,68 и 6,29 соответственно. Это пятилетние оценки; небольшое число местных случаев отражается в широких интервалах. [K117]

В Англии за 2019–2021 годы стандартизованный коэффициент составлял 11,24 в Камдене и 12,37 в Тонбридже и Моллинге против 10,40 по Англии. За эти три года зарегистрировано соответственно 55 и 42 смерти. Интервалы местных оценок — 8,36–14,76 и 8,90–16,74; оба включают английский ориентир. [E01]

Мужские показатели — 16,55 в Камдене, 19,76 в Тонбридже и Моллинге и 16,03 по Англии. Женские — 6,33, 5,59 и 5,11. В обоих английских районах и в швейцарском кантоне мужская смертность выше женской. [E01; K117]

Для чтения этих чисел необходимо одно пояснение. Английская серия включает также смерти с неопределённым намерением с 15 лет и считает годы регистрации; её основной возрастной охват — от 10 лет. Российская строка и швейцарская серия имеют другой состав. Швейцарский показатель исключает ассистированный уход. Поэтому сравнение устроено отдельными национальными панелями: территория и её страна, с собственным определением. Единого международного рейтинга из этих коэффициентов я не составляю. [E02; K117; K119]

Содержательный результат при этом вполне ясен: высокая продолжительность жизни и более благополучные показатели части опросов могут соседствовать с повышенным относительно своей страны коэффициентом суицидов. Именно такую картину даёт выбранный швейцарский кантон.

13Сколько лет жизни показывает статистика

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении — число лет, которое прожило бы условное поколение при возрастных уровнях смертности выбранного периода. Это не средний возраст умерших и не предсказание судьбы каждого ребёнка.

Для 2021 года годовые оценки выглядят так. Мужчины и женщины показаны отдельно; источники — Росстат, Obsan и OHID/ONS. [M038; K110; E01]

В 2021 году разница между мужскими показателями Кузбасса и выбранных зарубежных территорий составляла примерно 17–18 лет, между женскими — 11–14. Это разность территориальных оценок, в которой отражается совокупность условий жизни и смертности.

Допандемийный 2019 год тоже показывает большой разрыв. У мужчин Кузбасса — 64,32 года, в кантоне — 81,86, Камдене — 80,59, Тонбридже и Моллинге — 80,89. У женщин — 75,11; 84,44; 85,19 и 85,57 соответственно. Значит, различие существовало до пандемии. Годовые показатели небольшого кантона колеблются; интервалы приведены в отдельном файле «Сравнение_ОПЖ_2019_2021_V02.csv» табличного комплекта к статье. [M038; K110; E01]

Внутри собственных стран картина разнообразнее. В 2021 году мужчины кантона имели более низкую ожидаемую продолжительность жизни, чем мужчины Швейцарии в целом, женщины — более высокую. В Камдене и Тонбридже и Моллинге обе точечные оценки выше английских. Кузбасс ниже российского уровня у обоих полов.

Другие добывающие территории также различаются. В Западной Виргинии в 2021 году показатели составляли 68,1 года у мужчин и 74,2 у женщин, по США — 73,5 и 79,3. В Силезском воеводстве Польши — 71,3 и 78,9 против 71,8 и 79,7 по стране. У Квинсленда за 2019–2021 годы — 80,9 и 85,1, у Австралии — 81,3 и 85,4. [M029; M028; M026]

В Умнегови в 2021 году общая оценка для обоих полов составляла 72,91 года против 71,01 по Монголии. Разбивки аймака по полу в использованной таблице нет. В Шаньси за 2020 год опубликованы 75,64 года у мужчин и 80,47 у женщин. Эти значения относятся к целым административным территориям, со всеми их предприятиями и условиями жизни. [M030; M031]

Для работников угольной отрасли сопоставимую оценку продолжительности жизни получить не удалось: рассмотренные исследования их смертности используют другие показатели. Для детей отдельно сохранены младенческая смертность и смертность до пяти лет. Например, в Умнегови младенческая смертность в 2021 году составляла 11 на тысячу живорождённых, по Монголии — 12; в 2019-м — 21 и 13. Одна годовая точка маленькой территории не заменяет ряд. [M030]

14Швейцарский кантон и лондонский район: не одно благополучие на всех

По швейцарскому обследованию 2017 года умеренную или сильную психологическую нагрузку испытывали 10,3% опрошенных жителей Аппенцелля-Ауссерродена от 15 лет, по стране — 15,1%. Об эмоциональном истощении на работе сообщили 13,2% занятых 15–64 лет в кантоне и 19,8% в Швейцарии. Это опросные показатели, а не реестр диагнозов. [S01]

Более раннее обследование 2012 года позволяет посмотреть на доход внутри кантона. В нижней группе эквивалентного дохода домохозяйства умеренная или сильная психологическая нагрузка составляла 16,1%, в верхней — 6,9%. Промежуточные группы давали 10,9% и 16,3%: ровной лестницы не получилось, а интервалы местных оценок широки. Отдельный показатель депрессивных симптомов PHQ-9 был 2,4% в кантоне против 6,5% по Швейцарии. Это историческое сравнение в пределах одного обследования. [S02]

В английских врачебных практиках за 2020/21 год депрессия была зарегистрирована у 9,99% пациентов от 18 лет в Камдене, 13,67% в Тонбридже и Моллинге и 12,29% по Англии. Практики отнесены к территории по своему адресу. Эти числа описывают зарегистрированных пациентов, а не результаты тех же швейцарских опросников. [E01]

В Камдене в 2020/21 году высокая тревога за вчерашний день отмечена у 25,77% опрошенных, низкая удовлетворённость жизнью — у 13,69%. Английские ориентиры — 24,13% и 6,07%. Для Камдена интервалы широкие: 18,82–32,73 и 7,18–20,21 соответственно. Это пандемийный опросный период. [E01]

В то же время медианный недельный заработок жителей Камдена в 2021 году был 695 фунтов против 496,70 по Англии — примерно на 40% выше. В Тонбридже и Моллинге — 592 фунта, примерно на 19% выше. Это заработок до налогов, без сверхурочных, для работников полной и неполной занятости в системе PAYE. [E01]

Но Камден дорог для жизни. Медианная месячная аренда квартиры с одной спальней на частном рынке в 2020/21 году составляла 1 450 фунтов против 680 по Англии — более чем вдвое выше. В 2021 году 9,5% домохозяйств Камдена жили в условиях недостатка спален; в Англии и Уэльсе — 4,3%. Зарплата и аренда взяты из разных статистических совокупностей: долю расходов конкретной семьи из этих двух медиан получить нельзя. [E03]

В предварительной редакции DWP за финансовый год, завершившийся в 2021-м, в семьях с относительно низкими доходами жили 13,3% детей младше 16 лет Камдена и 12,5% Тонбриджа и Моллинга. Это оценка до вычета расходов на жильё. С российской долей всего населения ниже национальной границы бедности она имеет разный смысл. [E04]

Таким образом, место с высокой зарплатой может одновременно иметь дорогую аренду, стеснённое жильё и выраженное психологическое неблагополучие части населения. Сопоставимый остаточный доход после обязательных расходов для всех четырёх территорий установить не удалось. Заработок, бедность и показатели жилья поэтому представлены отдельно.

15Что повторяется в разных странах

Исследования работников снова и снова возвращаются к условиям труда, угрозе потери работы, сну, хронической болезни и поддержке. Исследования жителей — к изменению территории, ресурсам семьи, переселению и возможности получить помощь. Это пересекающиеся, но не одинаковые жизненные обстоятельства.

Связь материального положения с психическим состоянием присутствует в нескольких работах. Её направление и выраженность зависят от того, что именно измерено: личный заработок или семейный доход, балл симптомов или превышение порога. Поэтому для практических решений важны одновременно деньги, условия работы, жильё, здоровье и доступность помощи.

В опубликованной в 2018 году оценке программы MATES in Mining участники сразу после обучения сообщали о большей уверенности в способности распознать психические трудности у коллег и помочь им найти поддержку. Отдельное обследование примерно через десять месяцев оценивало стигму, обращение за помощью и воспринимаемую поддержку предприятия. Снижение числа смертей в этой работе не оценивалось. [M036]

Кузбасс в выбранном довоенном периоде сочетает высокий относительно регионального среднего заработок в угледобыче с более низкими, чем по России, доходами населения и продолжительностью жизни и более высокой зарегистрированной смертностью от суицидов. При этом местное историческое обследование депрессивных симптомов показало более благоприятный результат, чем объединённая выборка десяти регионов. Обе стороны этой картины остаются в статье.

Швейцарский кантон показывает другую комбинацию: высокую продолжительность жизни, более благоприятные национально-сопоставимые оценки части психических состояний и одновременно более высокий коэффициент суицидов, чем по стране. Английские районы — более высокую оплату труда, различия в регистрации депрессии и, в Камдене, высокую стоимость жилья.

Мне важно не свести всё это к одной цифре «цены угля». За зарплатой, диагнозом и коэффициентом смертности стоят разные люди. Угольная промышленность создаёт заработок, меняет среду и связывает с собой будущее семей. Оценивать её место в жизни территории нужно по всем этим последствиям.

Хорошо оплаченная работа важна. Не менее важна возможность жить рядом с ней, растить детей, получить лечение и сохранить опору, когда работать больше нельзя. Именно об этом должно говорить сравнение угольных территорий — и тех мест, где находятся адреса организаций, участвующих в угольной цепочке.

Наталья Зубкова